Cateterismo pediátrico: Procedimento inédito realizado no Metropolitano salva vida de bebê de 11 meses

O bebê apresentava o diagnóstico de uma coarctação da aorta, e com apenas 1 mês de vida, passou pelo primeiro procedimento cirúrgico no Hospital Metropolitano. Após boa evolução, recebeu alta hospitalar, e regressou à instituição já com 11 meses. Na última consulta, a equipe médica constatou que ele estava com uma re-coarctação e decidiu desta vez realizar o cateterismo. A técnica, rara no Brasil para crianças tão pequenas, consiste na colocação de um stent na região estreitada (mola de metal que permite que o vaso permaneça aberto para passagem de sangue).

“A re-coarctação gerou uma repercussão considerável no quadro do paciente, levando o coração a crescer de novo e isso trouxe a necessidade de proceder com uma intervenção de forma urgente. Então decidimos inovar e, apesar de ainda ser muito pequeno, consideramos que a melhor alternativa seria o cateterismo”, explicou o médico Fabrício Leite, cardiologista intervencionista em cardiopatias congênitas responsável pelo caso.

De acordo com o também cardiologista intervencionista Abel Belarmino, o tratamento padrão da coarctação da aorta em bebês é por meio da cirurgia, como anteriormente utilizado. “Realizar uma aortoplastia com stent em bebês ainda é uma coisa muito nova e discutível no Brasil. Contudo, existem alguns grupos que apoiam a colocação de stent nessa fase de vida, assim como fizemos, já que esse stent utilizado pode ser dilatado para adequar ao crescimento do bebê. No ecocardiograma posterior constatamos que o stent inserido estava no local certo e o fluxo sanguíneo da criança foi normalizado”, descreveu o médico. 

Os pais do bebê, Laysla Alves e José Pordeus, contaram como foi receber a notícia de que tudo havia ocorrido bem, após o procedimento: “O sentimento foi um dos melhores, um alívio também, porque a gente confessa que estávamos com o coração meio apertado, aflito, porque nosso filho é prematuro e sempre inspirou cuidados, mas sabíamos do grande potencial dos médicos e toda equipe. Graças a Deus, eles puderam realizar o procedimento com sucesso, e nosso filho saiu deste hospital mais uma vez vitorioso”.

Contribuindo para o sucesso do procedimento, foi utilizado um introdutor, com acesso percutâneo, minimamente invasivo, sem necessidade da participação de cirurgião para dissecar a artéria carótida (localizada na região do pescoço). “Esse introdutor é um material extremamente importante e de alto custo. Recebemos a doação dele para realização desse caso. Junto à diretoria da PB Saúde estamos buscando padronizar o uso para procedimentos raros como esses, tendo em vista o resultado alcançado”, acrescentou o médico Fabrício Leite, que é sócio titular da Sociedade Brasileiro de Hemodinâmica e Cardiologia Invasiva.

O diretor de Atenção à Saúde, Gilberto Teodozio, ressaltou que iniciativas como essas são apoiadas pela gestão e mediante a necessidade outros procedimentos serão realizados. “Esse tipo de procedimento ocorre na sala de Hemodinâmica, com todo aparato tecnológico necessário. Nossa equipe de médicos intervencionistas e multiprofissionais é capacitada também para fornecer uma assistência segura ao paciente. Se houver outros casos, com indicação precisa, já estamos atuando para termos condições plenas, com os insumos necessários para realizar”, pontuou o gestor.

Referência - O Hospital Metropolitano é referência no tratamento de cardiopatias congênitas. As equipes de cirurgia cardíaca e hemodinâmica pediátrica atuam na intervenção e tratamento de patologias complexas. Em 2019 a equipe realizou o primeiro cateterismo infantil do Estado, em um paciente de 16 anos. E agora, em 2022, superando o ineditismo anterior, a equipe contempla um bebê de apenas 11 meses de vida.